Հարցազրույց

20.11.2018 15:35


Ն. Բերբերյան. «Օնկոպլաստիկ վիրաբուժության օգնությամբ անվտանգ հեռացնում ենք ուռուցքը՝ միաժամանակ պահպանելով կրծքագեղձի արտաքին տեսքը»

Ն. Բերբերյան. «Օնկոպլաստիկ վիրաբուժության օգնությամբ անվտանգ հեռացնում ենք ուռուցքը՝ միաժամանակ պահպանելով կրծքագեղձի արտաքին տեսքը»

Մասնագետների համոզմամբ՝ առողջության պահպանման համար ցանկալի է տարվա ընթացքում գոնե մեկ անգամ հետազոտվել, ինչը կօգնի վաղ շրջանում բացահայտել հայտնաբերված հիվանդությունները, ժամանակին ու առավել դյուրին իրականացնել անհրաժեշտ բուժումը: Ցավոք, այդ մշակույթը դեռևս արմատավորված չէ հասարակության շրջանում: Հատկապես կանայք դիմում են բժշկի օգնությանը, երբ խնդիրն արդեն լուրջ է: Մեր զրուցակիցը «Էրեբունի» բժշկական կենտրոնի Մամմոլոգիայի ու կրծքագեղձի վիրաբուժության ծառայության ղեկավար Ներսես Բերբերյանն է:

-Պարոն Բերբերյան կանանց քանի տոկոսն է տարվա ընթացքում բախվում կրծքագեղձի քաղցկեղի հետ: Առհասարակ, որ տարիքի կանանց մոտ է գերակշռում խնդիրը և մտահոգիչ է արդյոք պատկերն այդ առումով մեր հանրապետությունում:

-Հստակ թվեր կդժվարանամ նշել, սակայն, համաշխարհային առողջապահական կազմակերպության վերջին տվյալների համաձայն, կրծքագեղձի քաղցկեղը կանանց մոտ քաղցկեղային հիվանդությունների ընդհանուր համապատկերում 30 տոկոս է կազմում: Բարեբախտաբար բուժման արդյունավետությունն է բավականին բարձր, և հատկապես առաջին և երկրորդ փուլերում հայտնաբերելիս բուժելիությունը շատ մեծ է`մինչև 100 տոկոս, 3-րդ փուլում` 70 տոկոս է կազմում։ Բուժելիությունը կտրուկ նվազում է արդեն 4-րդ փուլում: Իհարկե հասկանալի է, որ բժշկին չդիմելը նաև սոցիալական խնդրով է պայմանավորված, քիմիաթերապիան մեծ գումարներ արժե, վիրահատությունն էլ բավականին ծախսատար, բայց ոչինչ կարևոր չէ այնքան, որքան մեր առողջությունը` հետևաբար պետք է շատ ուշադիր լինել: Մենք կարող ենք ամեն ինչի վրա գումար ծախսել, բայց ոչ` հետազոտության: Պետք է կոտրել այդ կարծրատիպը:

-Կրծքագեղձի քաղցկեղ ախտորոշումն արդեն լուրջ սթրես է կնոջ համար: Ինչ անել, որ կանայք այդ ախտորոշմանը չվերաբերվեն որպես «դատավճռի»:

-Պետք է ասեմ, որ կրծքագեղձի քաղցկեղը շատ լավ է ենթարկվում բուժման: Մշակվել են շատ լավ բուժման սխեմաներ: Արդեն ասացի, որ արդյունավետությունը բավականին բարձր է: Դեպքեր ունենք, երբ հիվանդը քիմիաթերապիայից հետո գալով վիրահատության, նկատվում է ուռուցքի չափերի արտահայտված փոքրացում ընդհուպ մինչև անհետացում, և ինչքան փոքր է ուռուցքը չափերով, այնքան մեծ է հավանականությունը, որ կարողանալու են իրականացնել կրծքագեղձի օնկոպլաստիկ պահպանողական վիրահատություններ, հետևաբար պահպանել կրծքագեղձի արտաքին տեսքը։

Քիչ չեն դեպքերը, երբ կանայք մեզ են դիմում սոցփափեթի շրջանակում հետազոտվելու արդյունքում: Մեր նորաբաց բաժանմունքն արդեն երկու անգամ բաց դռների օր է կազմակերպել, հետազոտություններ ու խորհրդատվություններ ենք անցկացրել: Շատ կարևոր են տեղեկատվական միջոցառումները, դրանք կհուշեն կանանց ուշադրություն դարձնել որոշակի ահազանգող արտաքին նշանների: Փորձելու ենք մեր նախաձեռնությանը ներգրավվել հասարակական կազմակերպությոններին, այդ առումով շատ արդյունավետ գործակցում ենք «Եվրոպա Դոննա Արմենիա»-ի հետ: Ինչ վերաբերում է հանգամանքին, որ ախտորոշումն արդեն սթրես է կնոջ համար: Կարծում եմ շատ կարևոր է հիվանդի հետ անկեղծ լինել, մեծ դեր ունեն հարազատները, բայց ամենակարևորը` հենց հիվանդի լավատեսությունն ու այդ փորձությունը հաղթահարելու ուժեղ կամքն է: Ցանկացած լավ արդյունքի հիմքում առաջին հերթին հիվանդի լավատեսությունն է ու հավատը:

-Պարոն Բերբերյան ինչ խնդիր է դրել իր առաջ նորաբաց բաժանմունքը, որտեղ արդեն ժամանակակից սարքավորումներով հնարավոր է լուծել կրծքագեղձի հետ կապված յուրաքանչյուր խնդիր` հիվանդության ախտորոշումից, մինչև ամենաբարդ վիրահատություններ:

-Մամմոլոգիայի և կրծքագեղձի վիրաբուժության բաժանմունքը իր առջև խնդիր է դրել հետազոտությունները, խորհրդատվությունները և փոքր միջամտություններն անցկացնել մեկ տեղում և շատ արագ: Սոնոգրաֆիա, մամոգրաֆիա, վիրաբույժի խորհրդատվություն, անհրաժեշտության դեպքում նաև ախտորոշիչ բիոպսիաները, այսինքն` բժիշկների խումբը աշխատում է միասին, միաժամանակ և օպերատիվ, ինչը օգնում է ճիշտ ախտորոշում անել և բուժման ընթացքը մշակված սխեմայով կազմակերպել: Ճիշտ ախտորոշումը հետագա բուժման ամենամեծ գրավականն է: Մենք ձգտում ենք սպասարկման առավել բարձր որակ ապահովել:

-Բացի կրծքագեղձի վիրահատությունից բաժանմունքում նաև օնկոպլաստիկ վիրահատություններ են իրականացվում...

-Այո, մեր հիմնական պատակը կրծքագեղձի պահպանումն է որպես կնոջ արտաքին օրգան: Ցանկացած կնոջ համար դա շատ կարևոր է, նաև լուրջ սթրես է կրծցքագեղձից զրկվելը: Նախկինում վիրահատության արդյունքում հեռացվում էր ուռուցքը և կինը զրկվում էր կրծքից: Բարեբախտաբար պատկերն այսօր այլ է` Հայաստանում ևս սկսել ենք կիրառել աշխարհի զարգացած երկրների փորձը` օնկոպլաստիկ վիրաբուժությունը, երբ հեռացնելով ուռուցքը` պահպանում ենք կրծքագեղձը: Այս մեթոդը նոր է սկսել զարգանալ: Մեզ մոտ օնկոլոգն առանձին մասնագետ է, պլաստիկ վիրաբույժն առանձին, սակայն, երբ երկու միջամտությունները նույն մասնագետն է անում` առավել ճշգրիտ է լինում, նաև` հարմար ֆինանսական առումով: Ես օնկոպլաստիկ վիրաբուժության վերապատրաստումներ եմ անցել Շվեցարիայում և Իտալիայում, և շարունակելու եմ վերապատրաստումների շարքը: Ի դեպ, այս ոլորտը Հայաստանում զարգացնելու հարցում մեծ ներդրում ունի ամերիկահայ ճանաչված բժիշ Արթուր Սալիբյանը: Նա տարվա ընթացքում մի քանի անգամ լինում է հայրենիքում և մասնակցելով նման վիրահատությունների իր փորձն է փոխանցում այս ոլորտում զբաղվող մասնագետներին:

Ի դեպ, վերջերս Արցախում էինք, մեր գործընկերների հետ մասնագիտական քննարկումներ ու փորձի փոխանակում անցկացրինք: Արցախը մեր հայրենիքի մի մասն է և պետք է օգնենք նաև արցախցի մեր քույրերին ու մայրերին: Ուզում եմ կրկնվել` մեր առողջության պահպանումը մեր ձեռքերում է, իսկ դրա համար պետք է տարեկան գոնե մեկ անգամ հետազոտվել:

Հարցազրույցը վարեց՝ Մարինա Հովհաննիսյանը

Այս խորագրի վերջին նյութերը